高血壓的定義是「動脈血壓持續的升高」;因此一般而言,最少要在二次以上不同時間內測得血壓都升高的情形,才能夠診斷為高血壓。單獨一次量得血壓過高並不表示就有高血壓,剛開始除非血壓值非常高,才需要立即服用降血壓藥物治療。
一、
高血壓的原因
(一)、危險因素
1.遺傳(多基因型)
2.環境因素
(1)體重過重
(2)鈉鹽、含酒精飲料、香菸、咖啡因等攝取或吸食過多
(3)緊張、壓力等心理社會環境刺激
(4)缺乏運動
(二)、確定原因
主動脈狹窄、內分泌異常、腎臟疾病、懷孕、藥物引起及其他疾病造成(如糖尿病對血壓會有影高血壓的症狀高血壓通常沒什麼症狀,即使血壓異常,病患未必會感到不舒服,因此常被人忽略,故稱為隱形殺手。少數高血壓患者或有頭痛、頭暈、頭重、耳鳴、心悸、兩肩酸痛,嚴重者甚至有噁心、嘔吐、抽搐、跛行、昏迷等症狀。
二、高血壓的併發症
(一)心臟病、心臟衰竭、動脈硬化
(二)腦中風
(三)腎臟衰竭
(四)視網膜病變
(五)周邊血管阻塞
二、
高血壓的控制
(一)
生活型態的調適
1.體重控制
(1)減肥及控制體重不但可降低血壓,同時也可減少罹患糖尿病、高血脂、心臟病、腦中風等疾病之危險性,不過減肥應找合格的醫師及營養師按正規方法進行。維持理想體重:
(2)理想體重(公斤)=22×身高(公尺)2
(3)若目前體重超過理想體重10%以上則應減重。
2.減少食鹽之攝取量
減少鈉鹽的攝取,可使血壓下降,飲食宜採清淡,盡量避免食用醃製(漬)食物。
3.避免吸菸及過量飲酒
吸菸及飲酒易造成血壓上升。平日大量飲酒的人,宜採漸進式地減少飲酒量,建議每天的酒精量不可超過30毫升(㏄)。吸煙為害身體健康,應想辦法立即戒煙。
4.放鬆訓練,降低壓力
壓力會使血壓升高,如能適時的運用放鬆技巧,可有效促使血壓下降。
5.適度體能活動
(1)適度持之以恆的體能活動對高血壓的預防及治療很有幫助,高血壓患者應與醫師討論運動方式,並注意強度、頻率、時間長短及事先暖身。
(2)一般常被建議的運動種類,如:柔軟體操、散步、慢跑、室內跑步機。
(二)藥物治療
如果改變生活型態仍不能有效控制血壓,經醫師建議藥物治療時,應確實按醫囑服藥,不可任意停藥(即使血壓已控制穩定)。遇到任何不適時,應與醫師討論,不宜自行停藥,否則血壓會再上升。在控制過程中有下列情況應立即回診:
1.嚴重頭痛
2.突發性視力模糊
3.嚴重頭暈或昏眩
4.任何手或足無力情況
5.胸痛
6.明顯的呼吸急促
7.明顯的心悸或心跳過慢